近年来,淋巴瘤发病率逐年上升,据统计目前淋巴瘤已居于十大恶性肿瘤之一,但是大部分人对有关淋巴瘤的知识却是十分陌生的,什么是淋巴瘤?淋巴瘤发生的病因有哪些?它有什么症状,怎么预防,怎么治疗等等,又如何做到科学防“癌”,科学抗“癌”?带着这些问题,我院血液内科主任刘丽宏教授为大家讲述有关淋巴瘤的科普知识。
淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。淋巴瘤可发生于身体任何部位的淋巴结或结外的淋巴组织,通常以实体瘤形式生长于淋巴丰富的组织器官中,其中以淋巴结、扁桃体、脾及骨髓等部位最易受累,通俗的说,人体除了指(趾)甲和毛发外其他地方都有可能会发生淋巴瘤。临床上以进行性、无痛性淋巴结肿大和(或)局部肿块为特征,淋巴结肿大通常发生于颈部、锁骨下,其次是腹股沟等处,同时可能有相应器官受压迫或浸润受损症状,如纵隔淋巴结肿大可致咳嗽、胸闷、气短等,腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管,引起肾盂积水等,还有些人会出现不明原因的发热,如果有这症状出现,请及时就诊血液科门诊。
目前,淋巴瘤的病因和发病机制尚不十分明确,可能与以下因素有关:一、病毒感染有关,比如EB病毒、逆转录病毒人类T淋巴细胞、Kaposi肉瘤病毒等等。二、免疫缺陷,免疫功能低下也与淋巴瘤的发生有关。还有其他一些因素比如幽门螺旋杆菌抗原的存在与胃粘膜相关性淋巴瘤有关。
淋巴瘤的病理类型大体分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,近年来,全球淋巴瘤的发病率逐年上升,在我们国家主要是以治疗效果欠佳的中、高恶性非霍奇金淋巴瘤为主,而非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞型、T细胞性等等100多种亚型。确诊淋巴瘤的金标准是肿瘤病理活检,确定是某一种分型则需要做免疫组化。
随着医学科技飞速发展,目前治疗淋巴瘤的方法很多,主要是以化疗为主,放化疗结合,除了传统的放化疗之外,还有单克隆抗体、PD-1、PD-L1这些新药,造血干细胞移植也使很多患者受益,另外,近两年新鲜出炉的CART治疗,更让我们看到了战胜淋巴瘤的美好前景。所以,只要到正规的医疗机构接受科学规范的个体化的精准治疗,树立战胜疾病的信心,保持心情愉快,避免过度劳累,使免疫系统处于正常状态,就能做到科学防“癌”,科学抗“癌”。